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2014年(8)

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2014-08-13 15:50:31

 

          面肌痉挛治疗后为何总是复发 面肌痉挛患者的三个问题

 

【摘要】王学廉教授讲,面肌痉挛反复发作和情绪的不稳定有很大关系,若心情舒畅,则面部抽动的次数可以减少,甚至一段时间内不发作。若情绪紧张、焦虑,精神压力过大,则面部抽动会频繁发作。所以患者要保留良好心态和良好情绪,对疾病的治愈有很大益处。

 

“2013开始出现眼部抽动,半月后面部及嘴角也抽动,之后去医院检查,经磁共振诊断为面肌痉挛,服用一个月的钾钴胺片,症状减轻后停药。后来又复发,但感觉每次都是在情绪激动或者劳累情况下发作。今年眼部抽动很频繁,心情烦躁,没有用药。请问医生,面肌痉挛是什么原因引起的?这种病跟长期情绪压抑,精神压力大,情绪不稳定有关系吗?目前有治愈方法吗?

 

以上信息摘自网络医疗咨询平台,咨询专家是第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授,王学廉教授认真阅览完此信息,详细回答患者问题。

 

患者第一问:面肌痉挛是什么原因产生的?

 

王学廉教授讲,大多数的面肌痉挛患者发病原因都是由于面听神经受责任血管压迫所致,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、锥神经动脉压迫等,偶尔出现动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤压迫等。

 

一部分患者为特发性面神经瘫痪,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。导致面肌痉挛的原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失,使面神经的电传导易受泛化所致,或面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。

 

极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。

 

患者第二问:面肌痉挛跟长期情绪压抑,精神压力过大,情绪不稳定有关系吗?

 

“长期情绪压抑,精神压力多大,正常人不及时调理都会生出小毛病,面肌痉挛更是如此,面肌痉挛算是个很“情绪化”的病,如果心情舒畅,情绪稳定,面部抽动的次数可以减少。如果情绪压抑,精神紧张,或压力过大,则会诱发面部抽动,甚至在一段时间内会频繁发作。因此,面肌痉挛患者要保持一个良好的心态和愉快的心情,对疾病的治疗非常有益。”王学廉教授讲道。

 

患者第三问:目前面肌痉挛有方法治愈吗?

 

针对不同的病因,面肌痉挛有不同的方法治疗。大多数患者是由于血管压迫神经所致,临床上首选微血管减压术治疗,其原理是应用显微外科技术,移开压迫神经的血管,在神经与血管之间置入减压材料,达到术后面部抽动消失。

 

微血管减压术治疗面肌痉挛具有微创、安全,不切断神经,能够保留面神经的完整性和功能性,手术后,面部感觉保留。

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