面肌痉挛有什么方法能治

“我得面肌痉挛大概有6个月了，每天抽动好多次，左侧眼睑与嘴角一起抽动，嘴角总是歪的，我想咨询下我的病有方法治愈吗？”——摘自网络医疗咨询平台，患者女，年龄43岁，咨询专家是第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授。

 

王学廉教授认真阅读完这则留言信息，详细为患者讲述面肌痉挛的治疗。

 

面肌痉挛患者多数发病在中年后期，女性患者较多，起病多从眼轮匝肌开始，然后缓慢扩展至面部的其他面肌，嘴角面肌抽动也最为常见。该病的特点，发病常为一侧面部，抽搐呈不自主，阵发性，不规则，程度不等，可因精神紧张、疲倦及自主运动而加重。

 

面肌痉挛在治疗分为药物治疗和外科手术治疗。其中药物治疗有卡马西平、苯妥应纳等，对一些轻型患者效果显著。但是对于病情较重的患者，服药剂量大，效果不理想，副作用也大。所以建议这类患者选择外科手术治疗。

 

王学廉教授介绍，外科手术的治疗方法有很多，根据不同的病因采取相应的方法。对于面肌痉挛的发病原因，大部分患者是由于面听神经受责任血管压迫所致，治疗上首选微血管减压术治疗。

 

微血管减压术治疗面肌痉挛的原理是利用显微外科技术，移开压迫神经的血管，在神经与血管之间置入减压材料，从而达到术后面部抽动消失。微血管减压术治疗的优势是不切断神经，能够保留三叉神经的完整性和功能性。

 

微血管减压术治疗面肌痉挛微创，安全，可以达到治愈的目的。但是并非所有的患者都适合做微血管减压术治疗，术前需要经过详细的身体检查，若没有手术禁忌症，则可行手术治疗。另外，少数患者是由于肿瘤压迫等引起，临床上也可通过手术切除肿瘤达到治愈目的。

 

面肌痉挛4年右侧眼角及口角反复不自主抽动，唐都医院微血管减压术治愈

 

面肌痉挛患者李女士，年龄48岁，患病4年，刚开始是无明显诱因出现右侧眼角及口角反复不自主抽动，无明显疼痛，休息时可缓解，在外院诊断为面肌痉挛，口服卡马西平l00mg，l次／日，症状改善甚微。

 

为求进一步诊治特来第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授门诊，王学廉教授根据明显临床症状，诊断明确，门诊以“面肌痉挛”收住。李女士住院之后，行头颅MRI示右侧面神经血管骑跨。患者面肌痉挛为血管源性，行显微血管减压手术效果良好，有手术指征。

 

积极完善术前其他各项常规、生化检查，未见绝对手术禁忌，择日顺利行微血管减压术，术中分离暴露右侧面昕神经，见其根部有一小血管骑跨，仔细分开后，垫入小块垫片。术者高国栋主任医师和王学廉主任医师。

 

术程顺利，术后给予积极治疗，李女士病情稳定，意识清楚，术后右侧眼角及口角抽动未再出现，身体和精神日益康复，顺利出院。