分类： 网络与安全
2012-08-23 13:23:51
中风偏瘫虽来势急骤，但在发病之前，也是有一个病理演变过程的，其中有一个脑循环轻度失调，但又可以恢复的阶段，临床上表现为各种先兆症状，常在中风发生前数分钟至数天内出现。
(1)头痛：无论是脑出血或脑梗死，头痛非常常见，亦是一个重要的症状和信号。他的发生与以下因素有关：脑内的压力升高(多见于脑出血或较大面积的脑梗死)、脑膜受到了血液的刺激(多见于蛛网膜下腔出血或脑出血破入脑室)，此类病人的头痛通常非常剧烈，呈“刀劈样”剧痛，血管的扩张或强烈收缩(多见于脑梗死的病人。头痛一般不剧烈)。
(2)呕吐：一般是伴随头痛一起出现的，也非常常见，主要是由于脑内压力升高所致。其特点是多为喷射状呕吐(不同于一般的胃肠道疾病所致的从口中或口边溢出的呕吐)。如遇有呕吐咖啡色(酱油样或棕黑色)液体，表示病情非常为重。
(3)眩晕：眩晕是指感觉到周围物体旋转或自身在旋转(常说的天晕地转)，它不同于一般的头晕或头晕。眩晕还多半有呕吐(可以不是喷射状的)或耳鸣，是某些部位(小脑或闹桥等椎基底动脉供血范围内的脑组织)脑中风的常见症状。
(4)突发肢体瘫痪的常见表现：常指一侧肢体麻木、无力、，早上起床或坐位站立时突然摔倒，旁边的人发现其半身身体不能活动(偏瘫)。根据病变的血管不同，脑组织损伤的部位也不同，偏瘫的部位也相应不一。最常见的是病灶对侧的上、下肢体和面部肌肉的瘫痪。值得注意的是肢体的无力往往是随着脑中风病变的发展而逐渐加重的，开始时也可能因为症状不重而被自己或家人忽视，在表现严重了才就医，这样就延误了宝贵的有效治疗时间，因此，肢体出现症状要一起重视。
1、脑动脉硬化患者：脑动脉硬化是脑梗塞、脑出血、冠心病、心肌梗塞的物质基础。
2、高血压病：高血压是诱发偏瘫的首要危险信号。偏瘫患者发病前有高血压史的占60-- 70%，脑出血患者有高血压史的占88.5%，无症状高血压患者的偏瘫发生率比有症状者高4倍。
3、心脏病：如风心病、冠心病、心房纤颤、心力衰竭、冠心病患者发生脑梗塞者是非冠心病的3倍，心房纤颤患者脑梗塞的发生率是心律正常的5倍。
4、糖尿病：脑血栓偏瘫患者中有糖尿病者占10--30%，糖尿病患者的脑血栓发病率比一般人多21倍，约 10%的男性及14%的女性偏瘫患者是由糖尿病引起的。
5、高血脂症：高血脂症患者发生脑血栓形成要比一般人多2倍，且加速动脉硬化的形成。
6、血液高粘滞综合征：约60%的脑血栓偏瘫患者发病前患有血液高粘滞综合征。
7、吸烟：吸烟者患脑血管疾病的发生率比不吸烟者高3-5倍，因脑血管疾病而死亡者比不吸烟者高2-6倍。
8、饮酒：酗酒者脑血管疾病的发生率是普通人的4-5倍。
9、颈椎病：颈椎病患者患脑血栓偏瘫的发生率比正常人至少高2倍。
10、一过性脑缺血发作（TIA）：一过性脑缺血是中风的常见先兆，是中风的重要因素和报警信号，必须作为危急症状来处理。据统计，约有三分之一在发病后数年内出现不可逆性脑梗塞，30%在第一次发作后1个月内发生脑梗塞，50%于第一次发作后一年之内发生脑梗塞。
上肢姿势：肩上抬，前伸。上臂外旋稍离开躯干。肘关节伸展，前臂旋后。腕关节伸展，掌心向 上。手指分开、伸展，拇指外展。 下肢姿势：骨盆前挺。髋关节轻度屈曲，大腿内旋。膝关节轻度屈 曲。踝关节背伸，站立时全足掌落地支撑。
肩关节：外展、外旋与躯干呈45°角，躯干与上臂间可置一毛巾卷。 肘关节：伸展，前臂旋后，手的位置高度要超过心脏。 腕关节：背伸。 手指：伸展略分开，拇指外展。
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