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2010年(16)

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2010-11-27 20:49:22

导致身体矮小的病因品种

第一类:无特定病因性身高矮小



1.家族性身高矮小:



  这类型小孩身高矮小的缘由,来自于父母亲。普通来说,小孩的身高与父母平均身高相关,若父母身高特别矮小,而期望子女身高如大树一样,当然是不可能的任务。归纳起来,这类型小孩的身体除了身高之外,是完整正常的,因此骨龄与实际年龄相等。进入青春期之前,每年可长高四至五公分;青春期之后,每年可长高七至十公分。进入青春期的年龄也与普通小孩无异。



2.体质性发育迟滞:



  这类型小孩不仅身高矮小,通常也伴随着青春期延迟。既然说是体质性的成绩,就与父母亲的遗传无关,所以父母亲的平均身高是正常,归纳起来,门诊的病患以这一型的居多,这群小孩是属于大器晚成的类型,虽然每年生长速度稍慢,在学校都是坐在最前排,但是由于较晚进入青春期,骨龄落后实际年龄,每年慢慢追赶的结果,当大少数人青春期结束,生长板愈合之后,这群小孩才正值青春期,仍在生长中,所以最后的身高与普通成人无异。



第二类:内因性身高矮小



  内因性身高矮小通常都与染色体非常突变相关,少数目前已经找到发生变异的基因,其它大少数仍未找到特定基因突变的分析症,仍旧以发现者的性氏命名。



一、特定染色体非常:



(1)特纳氏症﹝Tunner syndrome﹞:性染色体非常,常为45XO



(2)唐氏症﹝Down syndrome﹞:第二十三对染色体比正常人多一条﹝23 trisomy﹞



二、无特定染色体非常:



(1)努喃症﹝Noonan syndrome﹞



(2)普达-威利症﹝Prader-Willi syndrome﹞



三、子宫内生长迟滞:



 这类型小孩在怀孕阶段就出现生长迟缓的景象,形成的缘由很多,如母亲营养不良、缺铁性贫血、子宫内感染致病微生物、服用特殊药物、胎儿基因缺陷导致非常发育等等。由于这个阶段胎儿的营养与日后的发育有密不可分的关联,因此即使是纯粹的营养不良,出世后也难以弥补,合并智商过低的个案也非常常见。



四、骨骼发育非常:



  这类型小孩外观上有上下身比例不均的情形。普通来说可分为软骨发育非常,或长骨发育非常等等。



五、代谢产物堆积:



 这类型小孩由于体内缺少某种关键酵素,推陈出新无法正常循环,导致代谢产物在身体四周堆积的病症。如黏多糖宝宝



第三类:外因性身高矮小



一、特定器官系统的疾病



  例如过敏性鼻炎、气喘病、脑炎、先天性心脏病、肾炎、肝炎、感染寄生虫、良性或恶性肿瘤等等。这类型小孩的生长曲线可见到明显的偏离,通常可溯自最初生病的年龄。设法找出病因,若是能够治愈的疾病,治疗后通常身高也会跟上正常人﹝catch up growth﹞。



二、内分泌疾病



  内分泌非常的小孩,必须仔细评价并扫除肿瘤疾病的可能性,多种内分泌非常,要检分析症脑下垂体的磁振造影,由于脑下垂体肿瘤能够小到几毫米,因此有必要到设备完善的医院停止检分析症。



会导致身高矮小常见的内分泌疾病有:



﹝一﹞甲状腺功能不足﹝Hypothyroidism﹞



﹝二﹞生长素缺少﹝Growth hormone deficiency﹞



﹝三﹞假性副甲状腺机能低下﹝Pseudohypoparathyroidism﹞



﹝四﹞库欣症﹝Cushing syndrome﹞



三、肉体社会身高矮小



不良的家庭环境所形成儿童心思上的长期创伤,好像身体上的疾病普通,也会影响生长发育。这类型小孩的身体检分析症与正常人无异,但是生长曲线会偏离。若早期发现,可设法使受虐儿隔离至正常环境下生长,经长期心思辅导复健后通常身高也会跟上正常人。





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