健康管理是项长期工程

随着物质生活的丰富，人们在工作生活之余，也逐渐开始重视自己的身体健康。健康体检于是应运而生了。近年来， 不少单位的员工每年都会到指定医院进行健康体检，人们对健康的认识已不再是以前的懵懵懂懂。然而，中国人民解放军成都军区总医院健康管理中心主任 张虎军说，健康体检，只是健康管理其中很重要的手段，像很多单位安排员工进行的体检，是非常基础的体检项目，并没有达到健康管理的真正目的。何为健康管理？ 健康管理又管些什么？张主任为我们做了详细的解答。

　　张虎军，临床医学工程师，中国人民解放军成都军区总医院健康管理中心主任，四川大学材料科学与工程学院客座教授， 人民日报社《健康时报》特邀记者。
　　你的健康=3份先天遗传基因+5份后天生活方式+2份先进医学技术
　　健康由30%先天就存在的遗传基因，50%你自己的生活方式，20%不断进步的医学技术决定。为什么这样说呢？因为， 人一出生就带着父母的遗传因子来到世上，先天遗传因素如果不好，在没有发病时， 依靠先进的医学仪器能及时监测自己的健康状况，随着健康情况的不同，及时调整自己的生活方式，最后有效阻断了不良的遗传因素对生命的威胁。换种话来说，就是对疾病的“未雨绸缪”。

　　以上的内容也生动说明了，健康管理的作用和方式。健康管理就是通过对人体的管理，来达到阻断疾病，保持身体健康的目的。
　　健康管理：个性化的“管理”健康
　　健康管理的医学定义：即医生对个人或人群的健康危险因素进行全面检测、分析、评估以及预测和预防的全过程。
　　健康管理最大的特点：是对独立个体的健康危险因素进行跟踪， 而不是每个人都是施行相同的一套管理。因为每个人身体的先天素质不同，后天的生活工作环境也不同，所以，就只能是通过个性化，有针对性的管理健康才有效。
　　健康管理“管”哪些人群？分别选择什么模式进行管理？
　　孩子：
　　出生到1岁半的新生儿，吃母乳，抵抗力强，不容易生病。可以不需要健康管理。
s 　　2岁断奶以后，由于免疫系统发育不完全， 身体里对疾病的很低下，这个时段的孩子会经常生病，白血病、感冒、肺炎都会是2-18岁孩子常见的疾病。这个时期的孩子就要开始进行每年基本的健康管理了(也是指每年学校会定期举行的一些身体体检)。

　　到18岁成人以后，发育大致完成，人体内有一套完整的免疫系统，对疾病的抵抗力大大增强了， 自然就不容易生病了。这个时期的人也建议接受基本的健康管理 。
　　 女性：
　　30-45岁的女性，体内激素水平产生变化，是妇科疾病的高发年龄。卵巢、子宫、乳腺疾病特别多见。这就意味着，在这个时期的女性，要进行个性化的健康管理。通过健康体检查出和疾病相关的数据，并记录，经常进行监测，一发现有数值的曲线上扬了，医生就会给你开出健康处方单，在生活习惯上加以调理，适当辅助服用一些药物进行防治。

　　45岁以后，特别要关注肿瘤疾病的发生。在日常个性化的健康管理基础上， 提倡增加对肿瘤的健康检查。
　　男性：
　　30-48岁的男性，正是事业的上升期，抽烟、喝酒、熬夜等不良的生活习惯，导致这个时期男人容易出现高血脂、糖尿病等疾病。所以， 要尤其注意个性化的健康管理里面，要加上对血脂、血压和血糖的监测。
　　60岁以后，很多男人因为退休后，不适应突然变化的生活模式。肿瘤，在这个时期内的男性是高发疾病。也提倡这个时期的男性增加对肿瘤的检查项目。
　　心理健康的管理 也纳入健康管理
　　张主任特别指出：“身心健康，才是真正意义上的健康。 心理疾病往往是身体疾病重要诱发原因之一， 我们不能忽视对人们心理健康的管理。特别是现代社会，工作和生活节奏加快，患上抑郁症、自闭症的人不少。所以，对心理不健康者，应该在健康管理项目里增加对心理健康的监测。”

　　健康管理之路 任重而道远
　　在国外，健康管理的模式已经成熟，并已经走到产业化的轨道。特别是每个家庭， 都有自己的私人保健医生，固定选择医生和医院，对人的健康监督就会很连续，而且健康管理的难度相对来说，要容易的多，而在中国，人们的健康意识在近几年是有所提高，但并没有多少人能真正意识到健康管理的规范化、个体化对健康的重大作用。所以，要发展成一个良性的健康管理模式、完善的医疗保险体制，在我们国家，任重而道远。
女人如何把握合理饮食
从营养来讲，平衡膳食就是使营养需要与膳食供给之间保持平衡状态，热能及各种营养素满足人体生长发育及体力活动的需要， 且各种营养素之间保持适宜比例的膳食。
　　专家指出，并不是什么都吃就做到平衡饮食了，而是每人每日每餐饮食都能做到合理搭配，也就是食物要多样化，营养要全面，但是热量摄入不能超标。
　　人体必需的营养素近50种，缺一不可，没有一种天然食物能满足人体所需的全部营养素， 因此食物多样化是平衡的最基本要求。 随着生活节奏的加快，生活习惯和饮食结构的改变，人们在饮食中的误区也越加根深蒂固，为此，专家提出以下建议：多吃杂粮。 杂粮及薯类中富含的膳食纤维可降低慢性疾病发生的危险，要多吃此类食物。

猪肉要适量
　　猪肉要适量。猪肉是我国居民消费的主要肉食，食用率达到94.3%，是很多市民餐桌上的“常客”，但往往食用比例过高，而牛羊肉、禽肉及水产品的食用频率较低。鸡、鱼、牛肉等食品蛋白质含量较高、脂肪较低，猪肉的脂肪含量高，肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物，摄入过多往往会引起肥胖， 这是某些慢性病的危险因素，因此应适当控制猪肉摄取量， 多吃牛肉、禽肉及鱼肉等。

　　多食用奶类和豆类产品。 奶及奶制品在我国居民中的消费一直比较低，牛奶的人均年摄入量不足发达国家的1/10。 豆类中恰好含大量的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及维生素等，这些都是市民普遍缺乏的营养素。

　　补充维生素和矿物质。调查显示，中国人平均每日通过膳食摄入钙391毫克，距离健康水平还有很大差距。除了钙之外，维生素A、维生素B族、维生素C、铁、锌、硒等矿物质的摄入量都严重不足，而脂肪的摄入量却在20年间增加了60%。结合平衡膳食理念，需要减少通过食物摄入热量， 同时又要保证充足的营养素供应， 在这两者间取得平衡。 秋季四大排毒榜首食物
石榴汁抗氧化
　　以色列研究所证实，每天饮用100毫升石榴汁，连续饮用两周，可将氧化过程减缓40%，并可减少已沉积的氧化胆固醇。即使停止饮用，这种奇特的效果仍将持续一个月。石榴汁还是一种比红酒、番茄汁、维生素E等更有效的抗氧化果汁，是排除心血管毒素的重要物质之一。 石榴汁的多酚含量比绿茶高得多，是抗衰老和防治癌症的“超级明星”。

　　吃桑葚防便秘
　　中医认为，桑葚味甘酸，性寒，具有补肝益肾、养血生津、滋液熄风、润肠通便的作用， 能有效预防便秘。现代研究还认为，桑葚具有调整机体免疫功能，促进造血细胞生长、降血脂、护肝等多种作用。习惯性便秘者可取鲜桑葚适量，洗净榨汁，每次服用15毫升。

　　小白菜排毒素
　　小白菜中所含的矿物质能够促进骨骼的发育，加速人体的新陈代谢和增强机体的造血功能，通畅肠胃，利大小便，加速排毒，并有益于骨骼健康。据测定，小白菜是蔬菜中含矿物质和维生素最丰富的菜。 小白菜所含的钙是大白菜的2倍，含维生素C约是大白菜的3倍多， 含有的胡萝卜素是大白菜的74倍，小白菜所含的糖类和碳水化合物略低于大白菜。

　　吃花菜健脾胃
　　花菜性平味甘，有健脾养胃、清肺润喉、清热解毒的作用，对秋燥引起的脾虚胃热、口臭烦渴者更为适宜。 花菜所含的多种维生素、纤维素、胡萝卜素、微量元素硒都对抗癌、防癌有益，其中西兰花所含维生素C更多， 加之所含蛋白质及胡萝卜素，可提高细胞免疫功能。国外研究还发现，花菜中含有多种吲哚衍生物，能降低雌激素水平，可以预防乳腺癌的发生。
养生知识需合理对待
随着生活水平的提高，养生越来越成为一个大众话题，而面对林林总总的养生书籍和养生节目，特别是互相矛盾的养生知识， 很多人变得无所适从。对此，北京朝阳医院副院长沈雁英认为，这主要是因为大多数专业人士要么没时间，要么“不屑”于做科普，而养生市场又如此大， 就会有很多非专业人士进行养生健康宣传工作。“目前的养生健康书籍和节目可谓泥沙俱下、鱼龙混杂， 很多不科学的东西，甚至一些伪科学，包括迷信的东西充斥其中。”

沈院长说，她曾经读过一些现在市面上流行的类似书籍， 某本书的作者提到只吃某种食品就治好了在各医院治不好的病。“这种说法是不负责任的。”沈雁英说，作为一名营养医生，她知道药食同源、寓食于药是可行的。但是，完全依靠食品就可以治好某种或所有的病，这种可能性实在太小了。

北京中医医院儿科主任郑军则认为， 即使电视节目或者书上讲的养生知识是对的，也要针对个体的情况进行分析后再借鉴。有些家长看了成人的养生节目或者养生书籍，也把其中学来的养生方法用到孩子身上，这是不可取的。中医讲究个体化治疗，养生也要辨证。郑军说，孩子需要进补与老年人所需要的补是不一样的：孩子和老年人一个是属于向上爬坡阶段的“补”，一个是属于下坡阶段的“补”，同样进补，但是进补的方法完全不同；成年人可以食用的保健食品， 如果给孩子吃了，相当于火上浇油，甚至会导致孩子性早熟，“等于是揠苗助长。”
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