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2015年(3)

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2015-02-02 13:15:31

独家报道◆师晓鹃【广西】

  六十八年前,人类首例变性手术成功,举世震惊,被众人视为大逆不道。到了1990年,中国第一例变性手术在上海完成,从此,"变性人"成为媒体关注的热门之一。

  ◆苦楚的不等式:心理性别≠生感性别◆

  对大多数人而言,解剖上、生理上的性别与心理上的性别(性别自认),社会学上的性别是一致的。但这个世界上还有一种人,他们生为一种性别,却感到自己是,而且应当是另一种性别。因为幻想和事实的极度不和谐,使他们有一个感到,即认为本人是一个被困在异性体内的人,因此非常苦恼,终日想摆脱这个桎梏。这就是医学界所说的易性癖患者。

  易性癖体内并无相应的器质性侵害存在,而是一种心理障碍性疾病。易性癖患者不同于同性恋者,也不同于 "人妖"。男性易性癖患者认为自己是套在男人躯壳里的女人,而女性易性癖患者则感到自己是锁在女人身体内的 "男人"。他们在社会生活中,常以异性角色表示自己:穿异性服装、蓄异性发型、从事重要由异性承当的工作等等。他们的语言、声音、姿态、兴致与喜好也无不带有异性的颜色,他们盼望完全按异性的角色去生活。

可悲的是,人类目前对该病的病因尚不能明白。在医学界有几种说法:有人认为该病与内分泌杂乱有关;有的则以为与患者幼年时代家人对其进行的性别引诱与暗示有关,如从小把女孩当男孩养,或把男孩当女孩养;还有的研讨认为与遗传有关等等,但这些说法都不能为大家广泛接收。

  ◆想成为"她","他"受尽煎熬◆

  易性癖是一种病,一旦得了这种病,患者就会处在极度的心理煎熬中。

  一位在大学期间隐瞒了自己真实性别的男患者说:如果问我对什么领会最深,我会说,体会最深的就是活着太累,着实太累太累!

  我活着累,是因为生理和心理不一致而造成的。就为这,我连做人的基础生活权利都没有,你说我活着还有什么意思呢?说瞎话,我在学校不是以男性面貌呈现的,而是以女性面孔生涯在同学之间的。我虽是男的,但与女生住一个宿舍,这是我上学时打的潜伏,学校也不知道。当初我不想再诈骗学校和同学,这切实是万不得已才出的下策。因为我要保护自己的名誉,要持续我的学业,我就必须长期隐瞒下去。如果学校万一知道我的真实情况,很可能我会被劝退的。

  这种偷偷摸摸的生活一两天还好说,几个月坚持一下也可以,时间长了,真实 未审是种折磨,身心真感到极度疲乏。我天天都胆大妄为的,恐怕被同学看出一点马脚。女同学有的货色我要有,女同学做的事我要做,可我明明是个男的,你们设想不到,我把自己真实情况暗藏起来,这要费多大神思、劳多大神呀?我活着能不累吗?

  我最怕同学和我开玩笑了。同学们不明就里,他们看我有点不同凡响,总爱和我开玩笑。男同学说我是假小子;女同学又说我是假丫头,对此我只能付之一笑。我很孤单,不愿和同学交往,我怕来往多了暴露我的真实身份。

  我个别很少回宿舍,回去也是很晚很晚等同学们都睡下再回去。我怕回去早了,和她们呆一起时光长了,让她们看出漏洞。这样我就在学校享有耐劳学习的美名,老师、同学都知道我特别用功,整天泡在教室和藏书楼里。实在我也想回宿舍休息一下,也想美美的睡个好觉,谁不想有自己温馨小屋,能在屋里使身心都得到休息呢?可我连这点权力都没有,也不敢享有这种权利。

  我最大的痛苦就是没有朋友。其实我也想找朋友,能和知心友人说说知心话,也能使我疲惫的心失掉临时摆脱。我有这种强烈的愿望,但又不敢,甚至有意躲避同学和我进一步接触。我在身边安排了一条无形的屏障,把人们远远隔分开。

家人对我的情况当然一目了然,上大学几年了,爸爸妈妈对我释怀不下,几回要来看我,都被我劝阻了。不是我无情无意不惦念他们,而是我怕他们来了,会无意间暴露我的真实身份,那样我就全完了。放寒暑假我也很少回家,上学的头两个假期,我是在学校渡过的。放假了,同学都回家了,我就可以独有一屋,总算可以松弛一下紧张的神经,一人在屋里愿干什么就干什么,过段轻松自在的日子。

  为什么假期里我不敢回家,由于那里是我成长的处所,晓得我情形的人良多,而且咱们班还有跟我一个地方的同窗,我回去他确定会来找我玩,他一去我家不就全露馅了吗?辛辛劳苦瞒哄多少年的工夫就全空费了,我何必去自讨没趣呢?

  再后来放假我就出去游览或到公司实习打工,我把这当做是社会实际,反正我也不愿回家,迟早得走上社会,我要提前探察一下像我这样的人毕竟能不能适应社会生活。?我这辈子不想再回家了,盘算毕业分到一个远远的、没人懂得我情况的陌生地方去,越远越好。只有在那个生疏的地方,我才干真正感觉轻松。

  我真累了,感觉身心特别特殊累,我怕保持不到毕业就会被来自各方面的压力摧垮。但我怎么也要咬牙拼逝世拼活坚持下来。好在还有一年多就毕业了,我信任能坚持下来。假如哪天不留心把我实在情况裸露了,那我将毫无抉择,只有一条路好走,就是死。

  ◆救命身心一致的"性别工程"◆

  我国第一位专门研究易性癖病和性别畸形的医学博士是36岁的陈焕然。自90年代以来,中国进行了近百例变性手术,其中有46例是陈博士所为。陈博士工作的中国医学科学院整形外科医院是一片雕梁画栋的仿古建造,掩映在绿树丛中。这是世界上最大的整形外科医院,领有300张床位。

  为了能使易性癖患者早日解除痛苦,陈焕然博士和他的导师,中国有名整形外科专家、中国协和医科大学博士导师陈宗基传授,从10年前开始对此病进行研究。

  1990年,中国医学科学院整形外科病院收治了该院第一例男变女易性癖患者。为了找到更好的手术方法,老少两位陈医生查阅、鉴戒和参考了大批国外的文献,然而如果沿用国外的手术措施,虽然简单易行却有必定的缺点,无法达到阴道、阴蒂都有感觉的技巧指标。于是,陈焕然博士在陈宗基教学的率领下,开端进行大量的尸体解剖试验。通过半年时间、几十例的尸体解剖后,他们提出了一套完整不同于国外的新的手术办法。经由十几个小时的缓和操作,第一例男变女的手术终于完成了。

。   变性手术在国外被称为性别工程。中国易性癖患者多达数万人甚至几十万人,"性别工程"的必要性和急切性是不问可知的。

  变性手术代表了整形外科综合程度的手术,不仅仅是对男女生殖器的改革,还必需让患者从头到脚的身材其他部位与之相适应,这就须要一系列手术,包括切除原有的生殖器官,再造异性生殖器官及其余第二性征的整复。例如,要实现一名男性易性癖患者的宿愿,把他变成"她",变性手术就包括:阴茎和睾丸的切除,尿道移位,人工阴道成形及诸如乳房增大成形和鼻整形、颌整形、颧颊部等面部骨骼女性化手术,甲状软骨缩小成形,音调调剂、电解或手术除毛等附加手术和疗法。而把她变成"他",则包含子宫、卵巢、阴道切除,阴茎再造及乳房切除,腹部、髋部等的整形手术等等。

  据先容,目前陈博士的变性手术水平已达到或超过世界进步水平。他做手术完全利用患者自己身体上的组织(皮肤、肌肉、骨头),而在身体名义不会留下任何显明的疤痕。如果别人不知道或不必放大镜看,很难发现手术痕迹,达到以假乱真的田地。假若患者本身条件好,如脸部轮廓线条比拟柔和、身体修长,几乎称得上"白璧无瑕" 了。术后患者除了不能生养外,婚后很难发明其曾是男人。陈博士所做的40多例易性癖患者中,其中8位男变女患者已经结婚,并有满足的性生活。

  是不是所有易性癖患者都能接受这种手术治疗呢?答复是否认的。由于变性手术涉及到许多医学范围以外的范畴,陈博士做每一例手术都慎之又慎。联合临床,并根据我国的实际情况,陈博士实施变性手术必须有16个条件,这就是:1.易性癖的诊断准确无误;2.对手术的请求至少连续5年以上,且无重复进程;3.患者必须以他(她)们取舍的性别公然地生活或工作至少3年;4.术前接受心理、精力治疗不少于1年;5.术前必须有1年以上的激素治疗;6.必须没有结婚;7.精神病专家证明其精神状况正常;8.必须同意术后随访;9.年纪大于20岁;10 .无犯法、滥用药物或酒精的历史;11.无过于明显的男性或女性化行动体征;12.患者和术者对手术有同一的看法;13.当地公安部门进行司法鉴定并存案赞成术后更改身份证上的性别;14.至亲家眷无反对意见;15.患者对术后可能涌现的问题十分清晰,并有心理筹备;16.无任何外科手术禁忌症。

  陈博士再三强调,变性手术目前尚不可能到达真正的生理功能上的性别转变,术后能够结婚,普通能有较正常的性生活,但手术不能使其取得异性的生殖功能。有人曾尝试在变性手术的同时做生殖器官(卵巢、睾丸)的移植,然而,就当前的医学发展水平来说,还难以胜利地做到生殖器官移植后长期存活。

  陈博士忠告那些急于做变性手术的易性癖患者,一定要尽早斟酌术后怎么在社会上生存下去。为了术后能有较好的前途,他倡议患者,要完成学业,上不了大学的要进行职业培训。同时,有才能获得高学位的要继承学习深造,以便今后在社会和家庭生活中盘踞较为有利的地位。

  陈博士有一个美妙的蓝图,那就是筹建中国第一个性别工程研究核心,专门研究治疗易性癖和两性畸形,并为性心理阻碍(性别自认障碍)患者提供信息征询。

  ◆"他"变成了"她",这正当吗?◆

  如何从法律上对待易性癖的性别,是承认其心理性别,还是承认其解剖学性别?

  易性癖患者不仅仅与医学和心理学等相干的学科有关,还涉及到社会学、伦理学、宗教养、法学等多方面的问题。因为易性癖患者的特别起因,他(她)们不否认自己的解剖学性别,只承认自己的心理性别。他(她)们到底是男人仍是女人? 很多与法律有关的问题,不可防止地会涉及到。正因为这个原因,当易性癖患者碰到与性别问题有关的法律纠纷时,执法部分在处置时会觉得十分辣手。若按其解剖学性别断案,未免失之于简略轻率;若按其心理学性别处理又无奈可循。

  法律是否承认易性癖患者术后的性别?对此,各国都有不同的法律划定。像丹麦、意大利、荷兰、瑞典等国,易性癖患者在术后都可以通过法律改变其出身证实。在比利时、法国等国家也存在改变诞生证明的可能性。他(她)们在改变驾驶执照、人寿保险和结婚登记等方面不会遇到大的麻烦。

  在我国,虽然目前还没有法律承认他(她)们术后改变的性别,但在实际操作中,一些地方的公安部门根据他(她)们的实际情况,对其身份证和户口本以及工作证上对对性别一栏做必要的修改。但因无法可依,这些手续十分繁琐。

  医务职员实施变性手术是否合法?这波及到移除健康器官的问题。这些人们与生俱来的、且具备畸形功能的器官在它们还能施展应有的功效,没有产生任何病变的时候移除它是否人性?是否形成残害器官罪?在阿根廷,从事变性手术是一项冒险的职业,很可能会带来一些法律方面的争议。但在比利时、加拿大、英国和瑞典等国度,如果全面的医疗评估表明这种手术存在踊跃的医治意思,并且这种手术被当真而恰当地实行,那么则被认为是合法的,否则就是守法。在美国,虽然没有外科医生被控诉犯有残害器官罪,但那里的法官们却反对用灾害性的生理手腕来解决一个人的非健康问题。我国目前在法律界还不对变性手术做出界定,医生们是依据患者的要乞降所具备的前提等因素来断定是否给他(她)们做手术。固然法律界、社会学界对此还有不批准见,但因没有一个威望的法律来明确它是否可行,所以,医生们只能本着杀人如麻的职业道德,以手术的方式来解除易性癖患者的痛苦。

  跟着时期的发展,社会文化和迷信的提高,人类会更明白地意识到易性癖病的实质,并有可能从基本上克服它,使这些患者从此不再受心灵的煎熬和疼痛的折磨,也能有机遇像健康人一样享受漂亮、享受爱、享受幸福的人生。

(本文李丽供给)

作者:未知 腾讯微博

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