电焊烟尘的危害与电焊工尘肺的防护

　　1.电焊烟尘对人体健康的危害

　　电焊烟尘是电弧焊时，在电弧的高温作用下，使液态金属和熔渣过热而蒸发，这种高温蒸气一脱离电弧高温区，即被迅速氧化与冷凝成细小的固态分散性粒子或细小的固态凝集性粒子，在空气中悬浮，成为电焊烟尘。几种常用焊接方法的电焊烟尘发生量列于表1中。

　　有关各类焊接材料电焊烟尘的性质、成分、形态和化学结构等，在焊接学会8委编著的《焊接卫生与安全》一书中有全面和深入的说明，本文不再赘述。

　　过去对电焊烟尘的危害程度，曾经存在争议。到20世纪80年代由于一些单位的电焊工发病率上升，经中国预防医学科学院劳动卫生研究所、大连造船厂、江南造船厂、甘肃省卫生防疫站、铁道部劳动卫生研究所及齐齐哈尔车辆厂等单位合作，通过对发病情况的调查、临床研究及动物试验，特别是通过对因患电焊工尘肺而死亡的电焊工尸检分析，确认长期吸入结422和结507焊条等的电焊烟尘后，影响人体的呼吸机能，能引起肺组织纤维化，损伤电焊工的身体健康和劳动能力。因此1987年11月5日卫生部、劳动人事部、财政部及中华全国总工会在联合发出的《关于修订颁发职业病范围和职业病患者处理办法的规定》中，将“电焊工尘肺”正式定为职业病。

　　电焊工尘肺患者的自觉症状，以咳嗽、咳黑色痰、胸闷、气短为多，肺活量降低，I期电焊尘肺患者的X线胸片出现不规则小阴影或类圆形小阴影。

　　电焊工尘肺发病工龄多在15~20年左右。由于我国20世纪50年代进厂的电焊工较多，因此在70年代后期至80年代是电焊工尘肺的一次高发病时期，1975～1977年原六机部检查了3 000多名电焊工，确认患电焊工尘肺占3.69%;1983年大连造船厂经20年动态观察，在743名电焊工中，确认患电焊工尘肺的占10.63%;1987年对齐齐哈尔车辆厂货车车间660名工人作检查，确认患电焊工尘肺的占13.18%。在20世纪80年代对电焊工尘肺发病情况的调查中，还明显呈现北方寒冷地区发病率较高，南方地区发病率较低的倾向。这是因为北方天气寒冷时，车间关闭门窗时间长，自然通风换气条件差，因此北方地区的焊接作业场所，应该更重视防护工作。

　　从20世纪80年代以来，由于电焊工的新老交替和一些大企业电焊作业场所通风除尘条件的改善，电焊工尘肺的发病率有所降低。但由于80年代后期进厂的电焊工较多，如果不注意防护工作，很担心在2010年前后，可能再次出现电焊工尘肺的高发病时期。据中国疾病预防控制中心职业卫生控制所尹萸2005年10月发表的《2003年全国尘肺报告发病情况分析》，2003年各地确认报告的“电焊工尘肺”患者人数为198人。而且此为不完全统计，实际患者肯定大于此数。这再一次为我们敲响了警钟。

　　2.对电焊烟尘有效的预防措施

　　为消除电焊烟尘对人体健康的危害，最为有效的防护措施是加强焊接工作场所的通风除尘工作。包括车间整体通风、狭窄工作区间的通风换气和焊接工位的抽烟排尘等。

　　由中国预防医学科学院劳动卫生研究所等单位经大量调查和试验研究后，按照在卫生标准规定的“电焊烟尘浓度”环境中工作30年，电焊工尘肺的发病率不大于千分之五的要求，制定的国家标准《车间空气中电焊烟尘卫生标准(GB16194—1996)》，规定车间空气中电焊烟尘最高容许浓度为6mg/m3。也就是说，焊接车间经采取通风排尘措施后，车间内每立方米空气内，焊接烟尘的含量不得>6mg。这是检查车间内通风排尘是否合格的惟一标准。据调查目前不少焊接车间都达不到这一要求，应该努力达标。

　　至于研制使用“低尘、低毒焊条”和“低尘药芯焊丝”的问题，我认为只能作为次要辅助措施，国内外都没有这方面的实用效果(有关研制低尘、低毒焊材的观点，已在本刊组织的“焊接环境与建康安全”论坛中，详述了笔者的见解)。