王杉：医疗质量持续改进需借力现代化技术

5月11日，在健康界传媒举行的“2013城市公立医院院长论坛”上，北京大学人民医院院长王杉分享了国际视角下，数字化化医院医疗质量持续改进的实践经验。

“北大人民医院一年有250万人次的接诊量，6万多人次的手术量,，物流有这么多的制品、供应商、设备，要把他们进行全员追踪，全程追溯就需要借助现代化技术。”王杉介绍说。

王杉认为，医院要做好两件事，一是看好病，二是医疗质量的持续改进。“对于医院来说，要做到医疗质量的持续改进一定要有‘全面质量’的概念，”他表示，不仅仅是医生、护士注意医疗质量，医技人员、志愿者等所有人的都要注意医疗质量。

因为“任何一个环节包括药品、高质耗材等都可能带来医疗质量的漏洞，”王杉指出，这就需要提出“安全”的概念，进行全员追踪，在进行全员追溯并进行科学统计之后，就开始进行个体化的纠正。

北大人民之所以能做到全员追溯，得益于该医院的信息化建设。“从2003年，我就开始做各种论证，但真正把现代技术应用到医院是在2006年4月份。”王杉介绍，当时对数字化医院的概念还很模糊。

“2011年底，我才真正知道一个数字化医院包括五大领域，40个核心系统，180个子系统。”王杉表示，这其中一半左右都和医疗质量密切相关。

“可以这样讲，现代技术可以让我们进行全员追踪，最终达到质量的持续改进。”王杉透露，目前北大人民医院开始做护理的临床路径。该系统没有一系列技术的支持很难实现。

王杉介绍，这套系统完全是“以病人为中心”，从症状出现的开始就检测院内感染，在使用一年多的时间，该系统可以预报临床体征症状，并能够在第一时间把耐药菌、一类手术的预防信息等用短信平台发给相应的科主任、病区主任、护士长、主管大夫。

“物联网时代要求医院以病人为中心，需要进行跨部门的以病人为核心的一系列信息化建设。”在王杉看来，这也是医疗行业发展的一个机会。不过。“不管是以什么为核心，办医院就是在质量、安全、服务上效率上加强管理，实现全员追踪，从而实现个体化的纠正。”