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2013年(425)

我的朋友

分类: 程序设计

2013-04-19 21:05:40

作者:陈丽红冯鹏玖庞芹贾月娇

目的了解门诊无痛人流术后患者复苏状况,探讨有关护理安全问题 。方法对无痛人流术后患者的记忆力、定向力、运动协调性等情况进行调查。结果大部分患者术后30min内记忆力、定向力、运动协调性等基本恢复,但有极个别的患者上述功能仍存在一定程度的抑制。结论门诊无痛人流术后,虽然患者意识很快清醒,但在一定时间内其记忆力、精神兴奋性及运动协调性并未能恢复至术前水平,而且伴有定向力障碍,门诊留院观察30min,不适合所有患者,应根据患者对药物的反应差异、是否有人陪伴,决定留观时间,以保证患者的人身安全。
人工流产复苏护理
近年来 ,随着社会条件的改善、医疗医药技术的进步、患者对医疗服务要求的提高,许多新的医疗服务项目应运而生。其中无痛人流术便是在这样背景下产生的一项新技术,这项技术常常被被宣传为“无痛人流”。用来实施这项技术的主要药物常常为丙泊酚和芬太尼。对于这项技术,患者常常最关心的主要问题有两个,一是麻醉时间到底能持续多久即用药后多长时间能清醒,二是有什么危险。我们根据我院实施的无痛人流术现汇报如下。
1资料与方法
1.1般资料
140例患者,ASAI级,年龄乃24.6士6.6岁,体重58.4士8.4kg,妊娠时间43士13.8天。
1.2麻醉方法
手术当日晨常规禁食、禁饮水,常规监测血压、心电、血氧饱和度。待手术医生开始消毒铺巾后开始顺次推注芬太尼0.05mg,丙泊酚150mg.约30秒后患者意识及睫毛反射消失开始手术。
1 .3生命体征观察及问卷调查方法
记录麻醉前即刻,麻醉后5分钟,麻醉后10分钟,苏醒时的平均动脉压MAP ,HR,SPO2,同时观察有无不良反应。记录术后5min,10min,30min,60min记忆力恢复、定向力恢复、运动协调性恢复、下手术床、离院时间 。
1.4统计学方法
使用Exce12003进行统计学处理,计量资料以x±s表示,采用t检验。
2结果
2.1生命休征变化
麻醉后各时点平均动脉压、心率及血氧饱和度与麻醉前比较差异无统计学意义(p>0.05),见表1。
表1患者麻醉期间血压,心率及SPO2的变化(n=140)

麻醉后各时点生命体征与麻醉前即刻比较P> ;0.05
2.2不良反应
呼吸抑制92例(65.7%),表现为静脉注射丙泊酚后呼吸频率减慢及呼吸暂停,呼吸暂停时间为23土9.8s。注射疼痛48例(34 .3%);术后恶心9例(6.4%)。
2.3术后恢复情况
术后意识恢复时间5.5土1.3min;部分患者定向力受到抑制及表现为精神兴奋,作用可持续至术后30min;极少数患者运动协调性受到抑制可持续至术后1h ,见表2。
表2患者恢复情况
时间(min)记忆力恢复
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