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2014-01-02 22:11:04
大洋新闻 时间: 2011-04-07 来源: 广州日报 作者: 涂端玉
也分良性和恶性,女性多源于鼻咽部疾病
本报讯(记者涂端玉 通讯员李绍斌、张晨曦)随着每年睡眠日对“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”的大力介绍,不少市民对“鼾症”有了一定的了解。专家介绍,对于成年女性来说,很多可能源自鼻咽部疾病的困扰。
“鼾症”临床患病率达4%
“目前‘的临床患病率已经高达4%,就是这种看似稀松平常的疾病,却可能导致脑血管意外和高血压、冠心病、糖尿病等多种全身性疾病,甚至发生睡眠猝死。”中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科张湘民教授介绍,目前世卫组织已将其列为危害人类健康和生活质量的重大疾病。
“这类疾病通常有一个逐渐发展的过程:初期为单纯鼾症,表现为睡眠打鼾,时轻时重,鼾声均匀,无呼吸暂停现象,也无低氧血症。虽然单纯鼾症对自体健康无多大影响,但会打扰同伴睡眠。随着病情的发展,气道狭窄或阻塞,出现呼吸暂停,血氧下降,最终发展成阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。”张湘民说。
专家介绍,病人通常表现为,张口呼吸,鼾声大而断续。仔细观察会发现患者很易入眠,肌肉放松,出现打鼾。鼾声时大时小,继而暂停。如此整夜反复,患者很难进入深睡眠,虽然睡了很长时间,但仍觉睡眠不足,以致日间嗜睡,晨起头痛,注意力难以集中,工作效率低,记忆力下降。严重时可致脑缺氧、脑水肿、昏迷甚至猝死。
张湘民表示,如果确属此症且符合手术指征,应考虑接受手术治疗。
打鼾也分良性和恶性
虽然“鼾症”凶猛,但并非夜间打鼾就是“鼾症”。如何辨别良恶性?武警医院耳鼻喉中心睡眠呼吸监测中心主任胡海文表示,从医学理论上来说,打鼾是睡得香还是疾病,需要对呼噜的性状进行界定,这种性状分为单纯鼾症和睡眠呼吸暂停综合征,患者及其家属若无法识别,建议到医院睡眠呼吸监测中心进行检查。
胡海文介绍,通常所认为的良性打鼾有以下规律:鼾声均匀,声音一致,大多是因药物的副作用,或饮酒过量,或过度疲劳等引起。要注意关键的是鼾声必须均匀而规律,说明没有呼吸暂停存在。如果曾在睡眠中被憋醒,就属于呼吸暂停、气流中断,人体由于有自我保护功能而出现憋醒,这类已属于“鼾症”范畴。
“临床发现,男女患者有一个很大的区别,很多成年男性尤其是肥胖者,的确属于;但如果是成年女性,则更多被检出是因为鼻咽部疾病没有得到治疗而引起的打鼾。”胡海文介绍,任何引起上气道狭窄的因素都会引起打鼾,如鼻中隔偏曲、鼻息肉、悬雍垂肥大、软腭塌陷、鼻黏膜肥厚充血等。此时,就要接受鼻部的治疗来解决打鼾问题。
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