有很多正常的新生儿,出生后的头几个星期常常在吃完奶后要从口边流出一些奶液,每天可有多次,这种情况俗语叫“漾奶”。有少数婴儿在喂奶后片刻因改变体位(多见喂奶后不久为婴儿换尿片)而引起漾奶。除漾奶外,一般情况良好,小儿发育不受影响,体重照常增长,这是正常现象。随着月龄增长,漾奶慢慢就会停止,大约于生后6个月内自然消失。
呕吐是新生儿期常见的现象,呕吐和漾奶不是一回事。呕吐是由于消化道和其他有关脏器受到某些异常刺激而引起的神经反射动作,呕吐时奶水多是喷射性地从嘴里涌出。
新生儿呕吐,一般是由于新生儿的生理特点所决定的。新生儿胃容量极小,胃的肌肉很薄弱,胃神经的调节功能发育不够成熟,胃贲门(胃入口处)肌肉松,而幽门(出胃处)又较紧,加之胃呈水平状,胃底平直,奶水容易返流,引起呕吐。如果喂养姿势不对,喂养不当,喂得过饱,喂奶时哭啼,吸空奶瓶,乳头过大或凹陷等引起大量气体吞入而呕吐,或用奶瓶喂奶时,橡皮奶头孔眼过大,吸奶过急、过冲,或喂奶后平卧或过多、过早翻动婴儿,都容易引起呕吐。
这种呕吐是生理性呕吐,不要害怕,只要注意喂奶姿势,不要喂得过饱,在啼哭时不急于喂奶,不吸空奶瓶,同时注意喂完奶后,将新生儿抱伏在母亲的肩上,轻拍背部,让新生儿将吞入胃内的空气呃出,然后以右侧卧位放下,呕吐是可以减少和避免的。
假如有以下情况者,就要考虑是否是疾病所致。如呕吐奶水频繁,吐出物为奶瓣或绿色胆汁,呕吐量多;有的呕吐呈喷射状,伴有尖哭声;有的生下来就呕吐,而且无胎便排出,并伴有腹胀;有的生后2~3周开始,呈进行性、持续性吐奶;有的呈喷射性,吐奶为奶凝块,不含胆汁;有的大便量较少,吐后饥饿感很强。这些呕吐可能是胃肠道感染、脑膜炎、颅内血肿或先天性食道闭锁,或先天性肥厚性幽门狭窄引起,应立即去医院诊治,否则会延误病情而带来严重的后果。
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