从哑巴开口说话谈癔病发生

四川省秀山有一位，三年前因家事与其弟怄气，不想一气之下竟不能开口说话，变成了哑巴。虽经多方求医诊 治，但都没有效果。三年过去了，这一天，越老汉听到村人议论他变哑的经过，止不住怒从心来、恶向胆生。这一怒，他竟吼哭出声，哑疾不治而愈，在当地成为一件奇事被传。 其实奇事不奇，赵老汉很可能是得了一种叫癔病的疾病。我们虽不能亲自诊察，但其症状却基本相符。 癔病又称歇斯底里，相当于传统医学中的脏躁症，是一种在异常精神因素影响下引起大脑功能失调的功能性疾病。引起癔病的病因有，其中精神因素是最重要的，它不仅可作为癔病的直接诱因，而且往往还可影响症状的形式和内容。在临床上，我们常常可以见到因精神因素如吵架、生气等引起比较强烈的情绪反应，往往是癔病第一次发病的诱因，而且以后的每次发作都多与第一次发作时的精神因素有关或内容相似。其他两个发病因素是素质因素和躯体因素，素质因素包括遗传和性格特点，而躯体因素主要是指脑部的某些器质性疾病可出现癔病症状。 那么癔病的症状有哪些呢？概括说来主要有精神症状和躯体症状两个方面。精神症状中有意识障碍如把时间、空间和人物弄错，有时看起来像做梦一样；还有情感失调，表现为强烈的情感反应，大哭或大笑，惊恐或愤懑，非常激动等。躯体症状的表现多种多样，有运动障碍，常见三种表现：一是癔病性痉挛发作。 受到后突然倒下，呼之不应，全身僵直，或角亏反张；二是癔病性瘫痪。检查肌肉的张力等均正常，可就是不能动；三是癔病性失音。受刺激后突然失去发音能力，而声带外观、活动正常，咳嗽时还能发出声音，前面讲的赵老汉有可能属于此种类型。另外还有突然失明、耳聋的感觉障碍和呕吐、呃逆的自主（植物）神经功能障碍等。 癔病的治疗，精神治疗是基础，另外常用的还有暗示疗法、药物治疗等，祖国医学也有很好的疗效。本文开头讲的赵老汉一怒开口讲话的事，则有可能是“歪打正着”的精神治疗作用。