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2009-02-05 21:33:10

電子血壓計並非人人適用
用電子血壓計自我測量血壓是否準確是高血壓患者尤其是許多中老年人關心的問題。常常聽到人們議論電子不准,每次測量的數值都不一樣。那麼,應該如何去選擇電子血壓計呢?
電子血壓計從測量方式上有兩種,一是臂式,二是腕式。這兩種電子血壓計對於健康人來講都適用。但要特別說明一點,腕式的電子血壓計不適用於患有血液循環障礙的病人。糖尿病、高血脂、高血壓等疾病會加速動脈硬化,從而引起患者末稍循環障礙,這些患者的手腕血壓與上臂的血壓測量值相差很大。建議這些患者和老年人選擇臂式電子血壓計。另外,在購買前應該實地測量一下,以便選擇更適合自己的電子血壓計。
應該講,目前市場上銷售的電子血壓計基本上是合格的,能夠較準確地測量血壓,但是,不同類型、不同品牌的電子血壓計在血壓測量範圍及對患病人群的適用性上是有差異的。比如,有些電子血壓計收縮壓(高壓)的測量上限為26.7kPa(200mmHg),舒張壓(低壓)的測量上限為20kPa(150mmHg),而有些電子血壓計則大於上述測量的上限;又如,智能化的電子血壓計要比非智能化的電子血壓計在適用患病人群上要寬些。電子血壓計測量血壓是否準確是相對的。在電子血壓計允許的血壓測量範圍和適用患者人群範圍內測量血壓是準確的。超出電子血壓計的適用範圍,則血壓測量就不准了或有可能測量不出來。比如,有的電子血壓計袖帶使用範圍為22~32cm,使用者的臂周長大於或小於袖帶適用的範圍,其血壓測量值就可能測量不准確。可見袖帶尺寸對準確測量血壓有較大影響。由於電子血壓計測量原理所限,總有一些人不能用它來測量血壓,比如脈很弱的人、血壓過高或過低的人等等。也就是說,電子血壓計不是所有的人都適用,所以購買時一定要選擇適合自己的電子血壓計。
常常聽到人們議論電子血壓計不准,每次測量的數值都不一樣。對於這個問題可以從兩個方面來說:一是人的血壓在一天之內的變化相對很大。嚴格來說,人每一時刻的血壓都是不一樣的,它是隨著人的心理狀態、時間、季節、氣溫的變化以及測量的部位(臂或腕)、體位(坐或臥)的不同而發生變化的。因此,每次測量的血壓不同屬正常現象。如由於緊張和焦慮的原因,人們在醫院裡測量的收縮壓(高壓)一般都會比在家里高3.3kPa~4kPa(25mmHg~30mmHg),有的甚至會差6.7kPa(50mmHg),這種現像被稱為白大衣高血壓。就是說人們在大夫面前會不知不覺產生某種程度的不安、緊張及精神壓力,以致血壓升高,在家裡則比較放鬆,量出的血壓就較低,而這正是人體血壓的真實反映。二是測量方法不正確。測量時應注意以下3點:首先是袖帶的高度要與心臟位置處於同一高度,且袖帶的膠管應放在肱動脈搏動點,袖帶的底部應高於肘部1~2cm,同時袖帶捲扎的鬆緊以能夠剛好插入一指為宜;其次是測量前一定要保持安靜狀態約10分鐘,另外還要做到兩次測量時間間隔不得少於3分鐘,且測量的部位、體位要一致。做到這3點,應該說測量出來的血壓就是準確的、客觀的。
可能有人要問醫用水銀柱血壓計是否比電子血壓計測量血壓準?科學地說,合格的電子與水銀柱血壓計測量血壓的結果是一致的。下面介紹一種簡便判別電子血壓計是否準確的方法——交替法測量。具體做法是這樣的:第一次由醫生用水銀柱血壓計測量血壓,休息3分鐘後,用電子血壓計測量第二次,然後再休息3分鐘,最後由醫生再用水銀柱血壓計測量第三次。取第一次和第三次測量的平均值作為醫生的測量值,與電子血壓計測量值相比,其差值一般應小於1.3kPa(10mmHg)。滿足這個要求的電子血壓計,就可以放心使用了。

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